将要用药抗帕金森氏症类固醇且无帕金森氏症发病的病症一般而言才会面临一个情况:有否需要再考虑发病?发病后可以不必要类固醇带给的过敏,从而更佳病症的生活精确度。然而,发病也似乎带给帕金森氏症发病的似乎特质。为了进一步思考该情况的答案,来自德国的任教 Kees 等人进行了一项深入研究,该深入研究主旨明确帕金森氏症发病和帕金森氏症长整整病症的预见考量,并建立病症病症的数据库分析方法。该项深入研究结果发表在全面性的 The Lancet Neurology 周报中都。
深入研究者对 Pubmed 和 Embase 数据库库中都的文献进行了系统会回顾和 meta 分析方法,归属于了无帕金森氏症发病的病症废止抗帕金森氏症类固醇以及帕金森氏症发病关的数据流深入研究。排除手术用药及呕吐特质帕金森氏症关的的深入研究。基于所有病症数据库计算穴居直线和似乎特质比,按照逆序的方式将选择超强预见考量并升华生成病症似乎特质数据库分析方法。
该项 meta 分析方法共归属于了 10 项深入研究共 1769 亦然病症。中都位随访整整为 5.3 年。归属于了在此之实用特质、回顾特质和高血压流行病学深入研究,包括成年人和病症。812 亦然(42%)病症再次发生了帕金森氏症发病。136 亦然病症在其随访的先前一年再次发生了帕金森氏症。
帕金森氏症发病的统一预见考量包括帕金森氏症减轻在此之前帕金森氏症的整整尺度、废止抗帕金森氏症类固醇之在此之前无帕金森氏症发病的整整、帕金森氏症发病成年人、热特质眩晕病史、帕金森氏症减轻在此之前帕金森氏症发病的单次、无自限特质帕金森氏症综合征、发育迟滞以及发病在此之前 EEG 痫特质诱发放电(见平面图 1)。
平面图 1. 帕金森氏症发病的数据库分析方法
在随访先前一年再次发生帕金森氏症的统一预见考量包括帕金森氏症减轻在此之前帕金森氏症的整整尺度、废止抗帕金森氏症类固醇之在此之前无帕金森氏症发病的整整、发病在此之前用药抗帕金森氏症类固醇使用量、女特质、帕金森氏症据信、帕金森氏症减轻在此之前帕金森氏症发病的单次、部分特质帕金森氏症发病以及发病在此之前 EEG 痫特质诱发放电(见平面图 2)。这两项建模预见帕金森氏症似乎特质的一致特质净资产为 0.65,预见长整整无帕金森氏症发病的一致特质净资产为 0.71。
平面图 2. 帕金森氏症发病后 10 年内无帕金森氏症发病的数据库分析方法
流行病学医师根据该深入研究的两个数据库分析方法,就可以在帕金森氏症病症发病之在此之前综合风险评估病症各种考量,计算其 2 年或 5 年发病似乎特质以及 10 年内无发病的几率。如发病似乎特质很高,则需要再考虑继续用药;如发病似乎特质低,且 10 年内长整整无发病的几率较大,则可以再考虑发病。对流行病学医师的实践具有较高的指导意义。
总之,该深入研究提供了对成年人和帕金森氏症病症基于循证临床的数据库分析方法,可帮助预见病症发病后的病症情况,包括帕金森氏症发病以及长整整无帕金森氏症发病的似乎特质。但该深入研究的最主要局限在于无长整整使用帕金森氏症类固醇的对照组,且对于长整整无帕金森氏症发病无统一下定义。
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