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病症患者再入院风险的预测

2021-11-16 07:10:36 来源:抚州癫痫医院 咨询医生

有人估计全都美国休养后30年底内于是又复发的比率可达20%,其中的很多是可以事先预防的。美国联邦养老保险和医疗奖助服务中的心(CMS)在2012年发起了“减少于是又复发计划书”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划书对于是又复发比率过高的的医院透过经济罚,有力强化了大众对医疗模式演进的思维。美国多数的医院均理论上减低了于是又复发比率。

在休养后,病症面对为数众多关键时刻,其中的一些意味著与最初开刀主因并不方面,但可造成其于是又复发。高烧病症是一类特别易愈演愈烈于是又复发的人群,因为他们需要做复杂的本品疗程、遵循复杂的确保安全都要求,其疗程措施具有毒性;难治性高烧病症有突发痫性高烧的风险;且有潜在思维功能障碍和信念系统外观设计共年老的高发病率。

因此,高烧病症于是又复发和医护诊疗的比可有意味著反弹性上升,很多人必要性透过学术研究。但是,对于意味著造成高烧病症意外于是又复发的心理因素,我们仍知之甚少。

为鉴定在主要高烧中的心做视频表征(VEEG)监测后,成年高烧病症在30年底内于是又复发的方面心理因素,美国Dartmouth-Hitchcock高烧中的心的Caller等外观设计了一项回顾性字段学术研究。本学术研究发表在Neurology杂志上。

该学术研究对2010年1年底至2013年6年底,865可有在上述中的心高烧静态(EMU)做持续开刀疗程的病症透过分析,包括人口数特征、开刀起算(LOS)、高烧类型、30年底内于是又复发或医护就医的人数及其主因、以及与于是又复发意味著方面的其它心理因素。

学术研究结果显示,865可有病症中的,49可有病症在休养后30年底内共愈演愈烈33次于是又复发和40次医护就医,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中的9可有病症有多于1次的于是又复发或医护就医。

造成30年底内紧急回院的有统计学含义的心理因素包括:非痫性高烧(NES)帕金森氏症、高烧和NES合并出现、因为急性高烧首次复发、首次开刀时间不长(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最少见的病症心理因素包括:活动性信念呕吐、本品难治性高烧、独自居住;最少见的医源性心理因素包括:抗高烧本品不良反应、调整抗高烧本品方案。

综上,除难治性高烧和LOS不长外,信念系统外观设计共年老和NES也是造成高烧病症30年底内于是又复发或医护就医的极为重要风险心理因素。因此,自行处理信念系统外观设计共年老意味著降低VEEG后愈演愈烈急症的风险。

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编者: neuro212

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